Суббота, 22 Сен 2018
Вы находитесь здесь: Главная страница Пациентам Терр.прогр.госгарантий Порядок прикрепления граждан к ЛПУ
banierotsienki_0
telefon

О фактах коррупции ДГКП№1
обращаться
454048 г.Челябинск ул,Худякова,25
dgp1@uzag74.ru
8-351-260-66-89

cto
cto
cto
tel103
Где торгуют наркотиками
112

Статистика сайта

Пользователи : 2
Статьи : 352
Просмотры материалов : 508713
Порядок прикрепления граждан к ЛПУ г. Челябинска

Порядок прикрепления граждан к ЛПУ г. Челябинска

(в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи)


Действие приказа не распространяется

-на военнослужащих;

-лиц, приравненных к вооеннослужащим по медицинскому обеспечению;

-граждан, проходящих альтернативную гражданскую службу;

-граждан, подлежащих призыву на военную службу;

-граждан, направляемых на альтернативную гражданскую службу;

-граждан, поступающих на военную службу по контракту или приравненную к ней службу;

-задержанных, заключённых под стражу;

-отбывающих наказание в , виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста


1. Граждане, не относящиеся к вышеперечисленным категориям, и желающие прикрепится на медицинское обслуживание в другое ЛПУ должны:

- ознакомиться с перечнем врачей первичного медицинского звена, работающих на территориальных участках с указанием численности прикрепленного населения за каждым врачом и территории обслуживания при оказании медицинской помощи на дому.

- ознакомиться с перечнем и возможностями оказания специализированной медицинской помощи в данном ЛПУ.


2. Граждане, желающие прикрепится на медицинское обслуживание в ЛПУ, не соответствующее его прописке, обращаются к руководителю медицинской организации с заявлением в письменной форме, где указывают причину смены ЛПУ.


3. Каждый обратившийся в ЛПУ по вопросу прикрепления на медицинское обслуживание должен быть зарегистрирован в журнале регистрации (порядковый номер в журнале должен совпадать с номером указанным в заявлении).


4. Руководитель медицинской организации в течение двух рабочих дней направляет письмо в медицинскую организацию, где гражданин находился на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, с указанием в заявлении гражданина даты и вида отправки письма (почта, электронный адрес, курьер).


5. Медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, обязана в течение двух рабочих дней с момента получения письма направить соответствующую информацию с отметкой в журнале даты и способе отправки ответа.


6. Медицинская организация, получившая ответ, делает отметку в заявлении о дате получения информации и способе пересылки и. в течении 2 рабочих дней с момента получения ответа руководитель медицинской организации, принявшей заявление, информирует гражданина(его представителя) в письменной, или устной форме(лично или посредством почтовой, телефонной, электронной связи) о принятии гражданина на медицинское обслуживание с указанием в заявлении гражданина даты и способа извещения.


7. После информирования гражданина о принятии его на медицинское обслуживание медицинская организация, принявшая заявление, в течение трёх дней информирует медицинскую организацию, в которой гражданин находился на медицинском обслуживании на момент подачи заявления и в страховую медицинскую организацию, выбранную гражданином и направляет ему уведомление о принятии на медицинское обслуживание с указанием в заявлении гражданина даты и вида отправки информации (почта, электронный адрес, курьер)..


8. Медицинская организация, в которой гражданин находился на медицинском обслуживании на момент подачи заявления делает отметку в журнале о дате открепления от ЛПУ по медицинскому обслуживанию и высылает ксерокопии первичной медицинской документации на данного гражданина в ЛПУ по месту прикрепления с отметкой в журнале.


Главному врачу

МБУЗ «ДГКП №1»

Гриценко Е.В.

от _______________

____________________

____________________

Заявление на прикрепление ребенка

для медицинского обслуживания в МБУЗ «ДГКП №1»

_____________

(номер должен совпадать с номером в журнале регистрации)

Прошу прикрепить моего ребенка на постоянное медицинское обслуживание к Вашему ЛПУ.

ребенок:_______________(фамилия)__________________(имя)_____________(отчество)

Год рождения____________Дата____________; месяц_________________;

Пол (мужской, женский)

Гражданство __________________________________________

свидетельство о рождении ребенка

Серия____________номер_____________Выдан_______________Дата______________

Место регистрации______________________________________

Дата регистрации __________

Место жительства (фактического проживания)__________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Полис обязательного медицинского страхования №________________, выданный страховой медицинской организацией______________________________________________________

__________________________________________________________________

Законный представитель ребенка _____________________________ указать кем является ребёнку

Ф.И.О.______________________________________________________________________________________________________________________________

(паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ)

Серия____________номер_____________Выдан_____________________ Дата___________

Место регистрации________________________Дата регистрации__________

Место проживания__________________________________________________

__________________________________________________________________

Контактные телефоны_____________________электронная почта__________

Наименование лечебно-профилактического учреждения, где в настоящее время оказывается или должна оказываться медицинская помощь заявителю_________________

Я ознакомлен с перечнем специалистов-врачей, оказывающих первичную медицинскую и специализированную помощь; с количеством детей, обслуживаемых в данном ДЛПУ и территорией обслуживания при оказании помощи на дому. Уведомлен, что медицинская помощь на дому моему ребенку оказываться (будет, не будет), патронаж на дому выполняться (будет, не будет). Даю согласие на обработку моих персональных данных.

Фамилия (полностью), инициалы______________________________________

роспись___________________________________________________________

Дата приёма заявления______________________________________________

Принятое решение (заполняется руководителем ДЛПУ)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата____________________ Роспись __________________________________         

Скачать заявление         

Обновлено 05.05.2014 04:30